宜昌积极推进医保基金与定点医药机构即时结算改革，实现了全市二级以上医疗机构住院费用即时结算全覆盖，患者出院次日，医保基金费用就能到账，极大缓解了医疗机构资金周转压力。相关经验被国家医保局推广。
近年来，围绕守护群众健康的目标，宜昌市医保局在国家局、省局精心指导下，在多个领域推进改革创新，先行先试：宜昌先后成为全国DIP付费示范城市、全国医保业务编码测试应用试点城市，同时在基本医保定点医药机构资源配置规划、智能监管改革、医保影像云索引上传等领域承担国家试点任务，还被省医保局确定为基本医保基金即时结算改革试点城市。
从推进即时结算到承担多项国家、省试点探索改革新路径，宜昌市医保局将持续紧扣强化基金运行管理、抓好参保扩面、健全多层次医疗保障体系、织密医保基金监管网等重点工作，以改革试点建设为牵引，深入实施全民参保计划，稳步提升人民群众医保待遇，力促“三医”协同发展和治理，不断提升医保公共服务水平，全力推进医保事业高质量发展。