宜昌医保温馨提示:如果您的慢门待遇即将到期,请尽快办理慢门待遇复审,以免影响您的待遇保障哦~
一、哪些慢门病种需要复审?
根据《湖北省医疗保障局关于进一步加强全省基本医疗保险门诊慢特病保障工作的通知》(鄂医保发〔2023〕21号),全市38个慢门病种中,以下14个病种待遇设有有效期,待遇到期前6个月内就要办理复审:
1、两年有效期病种(共5种):病毒性肝炎、脑血管病后遗症、慢性骨髓炎、结核病(包括耐药性结核病)、甲状腺功能异常;
2、三年有效期病种(共1种):支气管哮喘;
3、五年有效期病种(共8种):恶性肿瘤门诊治疗、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭透析、糖尿病、再生障碍性贫血、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭。
二、需要哪些复审资料?
1、医保电子凭证(或有效身份证件、社会保障卡);
2、《门诊慢特病病种待遇认定申请表》(在医疗机构现场填写);
3、就诊地最高级别医疗机构近一年内的病历资料和检查资料(门诊资料提供原件;住院资料或已归入病案管理的门诊资料可提供复印件,但必须标明病案号并加盖经治医院公章)。
三、复审方式是什么?
复审流程与初审一致。
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四、需要注意哪些其他事项?
1、对于行动不便或在外地的患者,可委托他人代办,也可通过掌上渠道自助办理。
2、若对慢门报销政策及经办流程等有疑问,可拨打各县市区慢门经办服务窗口咨询电话:
